Datos de la Persona que presenta el Reclamo:

Tipo Documento:
Nro de Documento:
Nombres*:
Apellido Paterno*:
Apellido Materno*:
Tipo de respuesta:
Dirección:
Dpto/Prov./Dist:
Provincia:
Distrito:
Teléfono:
Email*:


Información General

Identificación del bien contratado: Producto Servicio
Monto Reclamado S/.
Descripción:

Detalle de su reclamo:

Tipo:
Reclamo Queja
Detalle del Reclamo*:
Pedido*:


Datos del Apoderado:

menor de edad
Tipo de Documento:
Nro de Documento:
Nombres:
Apellido Paterno:
Apellido Materno:




RECLAMO: Disconformidad relacionada a los productos o servicios
QUEJA: Disconformidad no relacionada a los productos o servicios o malestar o descontento respecto a la atención al público
La formulación del reclamo no impide acudir a otras vías de solución de controversias ni es requisito previo para interponer una denuncia ante el INDECOPI.

El provedor deberá dar respuesta al reclamo en un plazo no mayor de treinta (30) días calendario, pudiendo ampliar el plazo hasta por treinta (30) días más, previa comunicación al consumidor.